摘要:目的:探讨恩格列净联合美托洛尔治疗对冠心病合并心力衰竭患者前白蛋白、心肌酶及心室重构的影响。方法:选取104例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患者在常规治疗基础上给予美托洛尔;观察组患者在对照组基础上给予恩格列净,疗程均为6个月。比较两组患者治疗疗效;治疗前及治疗6个月后血清学指标[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平]、心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平];心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者PA、ALB及LVEF水平高于对照组(P<0.05);BNP、cTnⅠ、LDH、CK、CK-MB、LVEDD及LVESD水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭能提高治疗效果,改善心室重构及心功能,安全性较好。