摘要:目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)水平与卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法:选取96例急性AIS患者为研究对象,根据卒中后3个月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果分为PSCI组(<26分,n=39)与非PSCI组(≥26分,n=57)。对两组患者入院时血清BDNF、MHR水平等临床资料进行比较,并绘制BDNF、MHR水平预测PSCI的受试者工作特征(ROC)曲线。结果:PSCI组患者相比非PSCI组年龄较大,受教育年限较短,合并高血压比例较高,且血清BDNF更低,MHR水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析得出,年龄(OR=1.530)、合并高血压(OR=1.335)、血清BDNF水平(OR=0.755)、MHR(OR=1.645)是AIS患者发生PSCI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,BDNF、MHR水平预测PSCI的AUC分别为0.833、0.745,二者联合诊断的AUC值为0.882,大于单一指标诊断(P<0.05)。结论:AIS患者血清BDNF、MHR与PSCI密切相关,二项指标均可预测PSCI的发生,二者联合检测可提高预测能力。