达格列净联合依那普利对糖尿病肾病患者肾功能、尿足细胞相关蛋白和炎症因子的影响

摘要:

目的:探讨达格列净联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将160例DN患者按治疗方案不同分为对照组与观察组，每组各80例。对照组与观察组分别予以依那普利、达格列净联合依那普利，均治疗12周。于治疗前后，检测患者24 h尿蛋白定量(24 h UAE)、尿白蛋白与肌酐之间比值(ACR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和预估肾小球滤过率(eGFR)水平，并测定患者尿液膜蛋白(Podocin)、足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)和血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平，记录并比较两组疗效和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组24 h UAE水平、ACR值、Scr、BUN均低于对照组(P<0.05),eGFR水平高于对照组(P<0.05);尿Podocin水平、Nephrin和血清IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合依那普利治疗能够更有效地减轻患者蛋白尿，改善肾功能，提高对DN的疗效，其机制可能与抑制炎症、缓解足细胞损伤有关。

Abstract: